معدلات الوفيات حسب التخصص الطبي ..
الدراسة تشمل أنماط الوفيات محددة السبب للاستشاريين في مشافي الخدمات الصحية الوطنية حسب تخصصهم و تقسيم ذلك في سياق التعرض المهني المحتمل .
الطرق : قصة جماعية جمعت من قسم السجلات الصحية مع متابعة من خلال سجل الخدمات الصحية الوطنية المركزي التي تنطوي على 18358 من الذكور و 2168 من الإناث من الاستشاريين الموظفين في إنكلترا و ويلز في الفترة بين 1962-1979 .
مقاييس النتائج الرئيسية المدروسة كانت بسبب الوفيات المحددة خلال 1962-1992 لجميع الاستشاريين مجتمعين ,و بشكل منفصل ل 17 مجموعة تخصصية, مع العمر ,الجنس ,معدلات الوفيات المقاسة و المعدلة حسب التقويم السنوي , للمقارنة مع المعدلات الوطنية و نسبة المعدلات للمقارنة مع المعدلات عند جميع الاستشاريين .
النتائج : 2798 وفية بعمر 25-74 سجلت خلال فترة سنوات الدراسة الثلاثين , كانت اقل من النصف من الرقم المتوقع على أساس المعدلات الوطنية.
كانت معدلات الوفيات منخفضة من اجل الأمراض القلبية الوعائية ,و سرطان الرئة و الأمراض الأخرى المتعلقة بالتدخين و خصوصا السكري .
معدلات الوفيات بحوادث التسمم ارتفعت بشكل واضح عند الاستشاريين الذكور و هي اكتر وضوحا عند أطباء التوليد و النسائية .
معدلات وفيات مرتفعة بشكل هام بسبب الإصابات و التسمم عند الاستشاريات الإناث ترجع الى حد كبير الى الانتحار المفرط, المعدل لنفس السبب مرتفع بشكل هام عند أطباء التخدير . مقارنة بجميع الاستشاريين , وفيات مرتفعة بشكل هام وجدت عند الأطباء النفسيين لجميع الأسباب متحدة ,الأمراض القلبية الإقفارية ,التسمم و الإصابات , و عند أطباء التخدير من اجل تشمع الكبد, و عند أطباء الأشعة من اجل الأمراض التنفسية .
كانت هناك زيادة هامة ل : سرطان الكولون عند الأطباء النفسيين ( مقارنة بجميع الاستشاريين ) و جراحي الأنف و الأذن و الحنجرة ، الميلانوما عند أطباء التخدير ، سرطان المثانة عند أطباء الجراحة العامة ، سرطان الحنجرة عند أطباء العيون .
النتيجة : معدلات منخفضة للتدخين ستكون قد ساهمت فعليا بمعدلات الوفاة الإجمالية المنخفضة التي وجدت عند الاستشاريين و لكن التصرفات الأخرى المتعلقة بالصحة و الوصول للأفضل للعناية الصحية ربما يلعب دوراً .
الخطورة المرتفعة للتسمم العرضي عند الاستشاريين الذكور , و الانتحار عند الاستشاريات الإناث هي مصدر قلق , و هناك حاجة الى اتخاذ تدابير وقائية افضل . القليل من الزيادات الهامة لسرطانات محددة الموجودة في بعض التخصصات ليس لديها أي تفسير واضح سوى المصادفة .
زيادة هامة في الوفيات بسبب التشمع عند أطباء التخدير ربما تعكس مخاطر مهنية و قد تستدعي إجراء مزيد من التحقيقات .
المصدر : من هنا
